La Sécurité sociale rembourse mal les couronnes et les implants

Comme en métropole, l’Assurance Maladie intervient très peu sur le remboursement des couronnes et des implants dentaires. Une couronne posée sur une dent, par exemple, est remboursée à hauteur de 75, 25 euros. Un bridge de trois éléments est remboursé à hauteur de 195,65 euros.

Pourquoi des remboursements aussi peu importants ? Tout simplement parce que la Sécurité sociale prend en compte une base de remboursement très faible en comparaison du coût de ce type de soins. Quand on sait que le prix d’une couronne dentaire peut varier de 300 à 800 € selon les dentistes, la différence est très importante et il peut être difficile d’arriver à financer ce type de soins !

Des montants plafonnés depuis 2018 à la Réunion

Depuis le début de l’année 2018, le montant maximum de certains soins dentaires est plafonné à la Réunion. Par exemple, une couronne céramo-métallique est facturée au maximum 550 euros, et une couronne en céramique au maximum 590 euros. Les bénéficiaires de la CMU-C à la Réunion ont accès à des tarifs encore plus bas, entre 230 et 250 euros.

Le remboursement de la Sécurité sociale, lui, ne change pas. Mais le reste à charge est donc moins important, et c’est là où la mutuelle intervient dans le remboursement de ces soins dentaires.

Quel remboursement par la mutuelle ?

Le remboursement peut varier selon la mutuelle. C’est pour cela qu’il est conseillé de vérifier plusieurs garanties, pour choisir l’assurance santé la plus adaptée. Pour un remboursement intéressant, il est préférable de choisir une mutuelle qui propose un forfait annuel élevé, ou une prise en charge équivalente à 300 voire 400 % du remboursement de la Sécurité sociale.

A noter : avant tout soin dentaire coûteux, il est préférable de faire établir un devis par le dentiste. Il pourra être transmis à la mutuelle pour vérifier le montant du remboursement et choisir la solution la plus adaptée.

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